不要小看中耳炎

     慢性化脓性中耳炎，俗称“响耳朵底儿”，在农村发病率比较高，表现为耳道流水、流脓，反复发作，给生活和工作带来极大不便。慢性化脓性中耳炎分为单纯性、胆脂瘤型和骨疡型三型，单纯型除了反复流脓、鼓膜穿孔、听力轻度下降外一般没什么危险，而胆脂瘤型和骨疡型常常引起中耳听小骨及周围骨质的破坏，侵及颅内及周围重要结构，发生严重的颅内外并发症，如：脑膜炎、脑脓肿、乙状窦血栓性静脉炎、迷路炎、面瘫、颈部脓肿等，甚至危及生命，因此不要小看中耳炎。

　　那么，怎样预防中耳炎呢？

　　1、预防感冒：感冒是最常见原因，感冒时细菌易经咽鼓管侵入中耳引起感染。

　　2、游泳方法要适当：游泳呛水和跳水会使污水经咽鼓管侵入中耳引起感染。

　　3、婴幼儿哺乳姿势要正确：哺乳位置不当，如平卧吃奶，婴儿呛咳，乳汁可经咽鼓管流入中耳，引起中耳炎。

　　4、避免鼓膜外伤：鼓膜菲薄如纸，而且外耳道是个封闭的管道，耳部轻轻一击就可导致鼓膜穿孔，掏耳时也应注意，被人一碰就会戳破鼓膜，鼓膜一旦穿孔就很容易感染引起中耳炎。

　　5、及时治疗急性中耳炎：急性中耳炎一般表现剧烈耳痛、发热及全身不适，儿童多见，常因感冒、游泳引起，此时鼓膜尚未穿孔，应及时治疗，痊愈后不留后遗症，若病情发展，会导致鼓膜穿孔，形成慢性化脓性中耳炎，反复流脓。慢性化脓性中耳炎流脓发作时，应及时就诊，可给抗菌素滴耳剂治疗，但应注意忌用耳毒性药物，如：庆大霉素、链霉素、卡那霉素、新霉素等，一般不主张用粉剂，如农村常用的明矾和苦胆混合物，虽然可暂时控制流脓，但可堵塞穿孔，妨碍引流，会导致颅内并发症发生。中耳炎静止期应注意预防感冒、避免耳道进水，预防感染流脓复发。对单纯型中耳炎，鼓室成形术可以根治流脓并提高听力，但应在干耳期手术。需要强调的是中耳炎病人一定注意：如果出现头痛、头晕、耳道流臭脓、流血水、面瘫、耳后脓肿时应考虑可能是胆脂瘤型中耳炎，可能已有并发症发生，要及时就诊，拍耳部CT，一经确诊应尽早手术，清除病变，预防并发症。(刘朝兵)